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En nombre de los Médicos y Personal de Fox Valley Medicine, quisiera darle las gracias por elegirnos como su Prestador de Atención Médica Administrada.
Fox
Valley Medicine es una Asociación Médica Independiente
ubicada en el Fox River Valley desde 1984. Somos la entidad
administrativa de la red de atención administrada,
enuna compañía de seguros. Nuestra finalidad
es la de revisar los servicios requeridos por los miembros
de HMO y prestadores del cuidado de la salud para cumplir
con las pautas y requisitos establecidos por su compañía
de seguros. Controlamos y coordinamos el proceso de investigación
de beneficios, reclamos, verificación de eligibilidad,
contratación, administración de utilización,
garantía de calidad y certificaciones.
Como ha de saber, un factor importante de su plan de atención administrada es el rol activo de su Médico de Atención Primaria (PCP, siglas en inglés). Su PCP será el responsable de dirigir todas sus necesidades de cuidado de la salud. Asegúrese de ponerse en contacto con su PCP siempre que necesite servicios de cuidado de la salud. Los servicios prestados fuera de la autorización de su PCP pueden no estar cubiertos si no se obtiene la correspondiente autorización previa.
Si usted vive fuera del área de servicio de FVM (por área de servicio se entiende: St. Charles, Batavia, West Chicago, Geneva, North Aurora, Aurora, Naperville, Plano, Sandwich) le damos la bienvenida a FVM. Por favor tenga en cuenta que la mayoría de los servicios se prestan dentro de su área de servicio, sin embargo, no todos los servicios se encuentran disponibles en todas las ubicaciones. Hemos seleccionado “Centros de Excelencia” para los casos de alto perfil. Los mismos pueden encontrarse dentro o significativamente fuera de nuestra área de servicio, como por ejemplo Chicago y Park Ridge. Nuestros hospitales asociados (Rush Copley, Delnor, Provena Mercy y Valley West) pueden utilizarse para distintos diagnósticos, para proporcionar el más alto nivel de atención para usted y su familia.
Sírvase revisar la sección titulada “Pasos importantes para la atención administrada”. Esto lo asistirá a obtener el máximo beneficio de su plan de seguros. Por favor lea el manual que le entregó su empleador y familiarícese con todos sus beneficios. Este manual contiene información de suma importancia.
Si
usted agrega a un familiar a través de nacimiento,
casamiento o adopción, por favor recuerde inscribir
a este nuevo miembro a través de su grupo de empleador.
Aún si usted ya está pagando por "Cobertura
familiar", el plan debe tener el nombre y fecha de nacimiento
de cada Nuevo socio.
Si usted necesita servicios del consejeria mental usted debe
contactar Linden Oaks Medical Group (LOMG) al 1-888-969-7874.
LOMG esta desponsible 24 horas al dia y 7 dias de la sermana.
Ellos analizan opciones contestan preguntas que conciernan
los niveles de beneficios y lo refieren al apropiado especialista.
Si tienen un otra pregunta, por favor, llamar al departmento
del servicios de los miembros al (630) 482-9758. Esperamos
tener una relacion larga y saludable.
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